ГБУ «Сунженская ЦРБ»

Государственное  бюджетное учреждение «Сунженская центральная районная больница»

Тел. (8715) 42 23 22

Чеченская Республика, Сунженский р-н,
с.Серноводск, ул. Зурабова И., 49

сrb_sunzha@mail.ru

Порядок и условия услуг по ОМС

Согласно Территориальной программе
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
в Чеченской Республике на 2017год.

Условия и порядок предоставления населению бесплатной медицинской помощи

Общие условия и порядок предоставления медицинской помощи

Медицинская помощь в рамках настоящей Территориальной программы предоставляется преимущественно по месту проживания.

Первичная         медико-санитарная         помощь         предоставляется

преимущественно муниципальными учреждениями здравоохранения, включающими амбулаторно - поликлинические учреждения и другие медицинские организации, а также их соответствующие структурные подразделения (врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты), в том числе в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов.

Первичный доврачебный прием может проводиться средним медицинским персоналом (фельдшер, акушерка, медицинская сестра), осуществляющим самостоятельный прием в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Чеченской Республики. Единицей учета объема является посещение.

Гражданин имеет право на выбор врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и иного лечащего врача (с учетом их согласия), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования с учетом мощности медицинской организации, транспортной доступности, а также медицинской помощи на дому.

Направление граждан для оказания специализированных высокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляется Министерством    здравоохранения    Чеченской    Республики    в    порядке, определяемом нормативными правовыми актами Российской Федерации и Чеченской Республики.

Организация медицинской помощи гражданам, работающим либо проходящим военную службу в федеральных органах исполнительной власти, освобожденных от уплаты налога в части, зачисляемой в фонды обязательного медицинского страхования, а также лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы, осуществляется на основе договоров, заключенных соответствующими федеральными органами с медицинскими организациями. Объем и стоимость медицинской помощи, предоставляемой указанной категории граждан в медицинской организации, устанавливаются в договоре по действующим на момент обращения за медицинской помощью тарифам для данной организации,

4.2. Условия    и    порядок    предоставления амбулаторно-поликлинической помощи

Объем диагностических и лечебных мероприятий для каждого пациента определяется лечащим врачом. При этом медицинские работники обязаны предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность диагностики и лечения (рецепты, справки, больничный лист, направления на лечебно-диагностические процедуры, содержащие необходимую и понятную для пациента информацию о процедурах). На каждого пациента оформляется медицинская документация, предусмотренная действующими нормативными правовыми актами,

Консультативный прием врачей-специалистов в консультативных поликлиниках, диспансерах и центрах республиканского уровня, осуществляется по направлению лечащего врача территориальной поликлиники (участкового врача, врача общей практики (семейного врача), других врачей-специалистов) при наличии сведений о предварительно проведенных обследованиях.

Прием больных, проведение лечебно-диагностических мероприятий осуществляются с установлением очередности, за исключением отдельных категорий граждан, имеющих право на внеочередное лечение в соответствии с действующим законодательством. Очередность устанавливается в случае возникновения такой необходимости.

По экстренным показаниям прием пациента осуществляется без предварительной записи, вне очереди, независимо от прикрепления пациента к медицинской организации.

Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального  режима,  активной терапии  и  круглосуточного  врачебного
наблюдения.

Также по медицинским показаниям пациент может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.

При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку больного в стационар.

Медицинская помощь на дому оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), средним медицинским персоналом, осуществляющим самостоятельный прием, другими специалистами амбулаторно-поликлинического учреждения при невозможности получения ее пациентами в амбулаторно-поликлиническом учреждении по состоянию здоровья или по эпидемическим показаниям.

Кроме того, на дому оказывается медицинская помощь:

  1. при патронаже детей в возрасте до одного года;
  2. детям в возрасте до трех лет - до полного выздоровления;
  3. детям в возрасте от 3 до 18 лет - в острый период заболевания.

В амбулаторно-поликилиническую помощь включается проведение вакцинации населения республики, в рамках Национального календаря профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением стоимости бактериологических препаратов), которые оплачиваются по способам оплаты, принятым в системе обязательного медицинского страхования.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается пациентам в соответствии с федеральными (региональными) стандартами медицинской
помощи.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи в стационарах.

Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается любой медицинской организацией. С момента, когда устранена угроза жизни больного или здоровью окружающих и возможна его транспортировка, при необходимости должен быть осуществлен перевод больного в дежурный стационар соответствующего профиля.

Плановая госпитализация осуществляется с возможной очередностью при наличии направления лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения, талона на плановую госпитализацию (записи в листе ожидания), за исключением отдельных категорий граждан в соответствии с действующим законодательством. Максимальное время ожидания на плановую госпитализацию не должно превышать двух недель с момента записи на очередь. Очередность устанавливается в случае полного использования в текущем периоде объемов, утвержденных соответствующими заданиями по предоставлению бесплатной медицинской помощи, в рамках имеющейся коечной мощности учреждения.

Проведение пациентам лечебно-диагностических манипуляций и лекарственного  обеспечения    осуществляется   с   момента поступления в стационар. Единицей учета объема является койко-день в круглосуточных стационарах и пациенто-день в дневных стационарах.

Пациенты, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Одному из законных представителей предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в возрасте до четырех лет. Законный представитель, ухаживающий за госпитализированным ребенком до четырех лет, а также за детьми старше указанного возраста, при наличии медицинских показаний для ухода, обеспечивается питанием и койкой. Расходы на питание определяются в соответствии с финансовыми нормативами этих расходов в стоимости единицы объема медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

В случаях оказания медицинской помощи в приемном отделении, а также консультативно-диагностических услуг, не требующих госпитализации, в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, при условии наблюдения за состоянием здоровья пациентов до шести часов, после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение. При этом нормативы нагрузки и порядок учета посещений регламентируются нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Чеченской Республики.

Медицинская помощь в стационаре оказывается пациентам в соответствии с федеральными (региональными) стандартами медицинской помощи.

Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы

Право на внеочередное оказание медицинской помощи (амбулаторно-поликлинический и стационарный этап) в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы имеют отдельные категории граждан, в соответствии с утвержденным регистром.

1) Амбулаторно-поликлинический этап

Указанные категории граждан имеют право на первоочередное медицинское обслуживание в виде проведения консультации врача специалиста, обследования и диспансерного наблюдения на основании документа,   подтверждающего   категорию гражданина, либо отметки в амбулаторной карте или при наличии соответствующего направления лечащего врача.

2) Стационарный этап

Указанные категории граждан имеют преимущество в виде первоочередной плановой госпитализации на основании документа, подтверждающего категорию гражданина, а также при наличии планового направления с пометкой категории гражданина. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного врачебного наблюдения. По медицинским показаниям гражданин может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.

Печать Электронная почта

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!